FFR र iFR (Fractional Flow Reserve / Instantaneous Wave-Free Ratio)

छोटकरीमा: क्याथेटराइजेसनका क्रममा कोरोनरी धमनीको साँघुरोपनअगाडि र पछाडिको दबाब मापन गरेर, त्यो साँघुरोपनले रगतको प्रवाहमा वास्तवमै महत्त्वपूर्ण असर गरेको छ कि छैन भनेर हेरिने परीक्षण हो।

तपाईंलाई यो परीक्षण किन गर्न भनिएको हुन सक्छ?

तपाईंलाई यो परीक्षण गर्न भनिएको हुन सक्छ यदि:

  • एन्जियोग्राफीमा साँघुरोपन मध्यम देखिन्छ र केवल तस्वीर हेरेर स्टेन्ट आवश्यक छ कि छैन स्पष्ट हुँदैन

चिकित्सकले यस परीक्षणबाट कुन प्रश्नको उत्तर खोजिरहेका छन्?
"यो साँघुरोपनले रगत प्रवाहमा साँच्चै महत्त्वपूर्ण असर गरेको छ, कि तस्वीरमा गम्भीर देखिए पनि प्रवाहमा खासै असर छैन?"

यो किन आवश्यक पर्छ?

एन्जियोग्रामको तस्बिरले धमनी कति साँघुरो देखिन्छ भन्ने मात्र देखाउँछ, तर त्यो साँघुरोपनले वास्तवमै रगत प्रवाहमा कति असर गरिरहेको छ भन्ने सधैं स्पष्ट देखाउँदैन — किनभने यो धमनीको लम्बाइ, कोण र अन्य कारकमा पनि भर पर्छ। क्याथेटरको टुप्पोमा सानो दबाब सेन्सर राखेर साँघुरोपनको अगाडि र पछाडिको वास्तविक दबाब नापिँदा, यो प्रश्नको वस्तुनिष्ठ, संख्यात्मक उत्तर पाइन्छ।

यसले के पत्ता लगाउन सक्छ?

साँघुरोपनको अगाडि र पछाडिको दबाब भिन्नताको अनुपात (FFR वा iFR मान) दिन्छ — यो मान निश्चित सीमाभन्दा तल आएमा (सामान्यतया FFR ≤ 0.80), साँघुरोपन कार्यात्मक रूपमा महत्त्वपूर्ण मानिन्छ, अर्थात् यसले वास्तवमै मुटुमा रगत पुग्न बाधा पुर्‍याइरहेको छ। मान यो सीमाभन्दा माथि भए, तस्बिरमा साँघुरो देखिए पनि रगत प्रवाहमा उल्लेख्य असर नभएको बुझिन्छ।

नतिजाले के निर्णयमा मद्दत गर्छ?

FFR/iFR ले साँघुरोपन कार्यात्मक रूपमा महत्त्वपूर्ण देखाएमा स्टेन्ट राखिन्छ; महत्त्वपूर्ण नदेखिएमा औषधि उपचार मात्रले पर्याप्त हुने भएकाले अनावश्यक स्टेन्टबाट बच्न सकिन्छ। धेरै अध्ययनले देखाएअनुसार, FFR-मार्गदर्शित निर्णयले तस्बिर मात्र हेरेर गरिने निर्णयभन्दा राम्रो दीर्घकालीन नतिजा दिन्छ।