बबल स्टडी (Bubble Study)
तपाईंलाई यो परीक्षण किन गर्न भनिएको हुन सक्छ?
तपाईंलाई यो परीक्षण गर्न भनिएको हुन सक्छ यदि:
- कारण नखुलेको स्ट्रोक भएको छ
- पेटेन्ट फोरामेन ओभाले (PFO) को शंका छ
- मुटुभित्र प्वालको शंका छ
- रगत असामान्य बाटोबाट बगिरहेको शंका छ
चिकित्सकले यस परीक्षणबाट कुन प्रश्नको उत्तर खोजिरहेका छन्?
"मुटुभित्र दायाँबाट बायाँ भागतिर असामान्य बाटोबाट रगत बग्ने प्वाल (जस्तै PFO) छ कि?"
यो परीक्षण कसरी गरिन्छ?
सामान्य नुनयुक्त पानी (saline) लाई छिटो हल्लाएर अत्यन्त साना हावाका बबल बनाइन्छ, जुन नसाबाट दिइन्छ। सामान्य अवस्थामा यी बबल दायाँ मुटुबाट फोक्सोमा गई त्यहीँ फिल्टर भएर हराउँछन्, बायाँ मुटुसम्म पुग्दैनन्। तर यदि मुटुको दायाँ र बायाँ भागबीच असामान्य प्वाल (जस्तै Patent Foramen Ovale — PFO, जुन जन्मैदेखि केहीमा नबन्द भई रहन सक्छ) छ भने, केही बबल त्यही प्वालबाट सिधै बायाँतिर देखिन्छन्, जुन इकोमा प्रत्यक्ष देख्न सकिन्छ। बिरामीलाई खोक्न वा जोडले सास फेर्न लगाएर (Valsalva maneuver) यो प्वाल भेटिने सम्भावना अझ बढाइन्छ।
यसले के पत्ता लगाउन सक्छ?
मुटुभित्र दायाँ-बायाँ भाग बीच असामान्य बाटो (shunt) छ कि छैन देखाउँछ। यो विशेष गरी PFO पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ, जुन जनसंख्याको लगभग २५% मा कुनै लक्षण नदिई नै रहन सक्छ, तर केहीमा यसैबाट रगतको सानो डल्लो सिधै बायाँ मुटु हुँदै मस्तिष्कमा गई स्ट्रोक निम्त्याउन सक्छ।
नतिजाले के निर्णयमा मद्दत गर्छ?
PFO वा अन्य प्वाल भेटिएमा, विशेष गरी कारण नखुलेको स्ट्रोकको सन्दर्भमा, त्यो प्वाल क्याथेटर-आधारित उपकरणले बन्द गर्ने प्रक्रिया विचार गर्ने कि औषधि (antiplatelet वा anticoagulant) मात्र पर्याप्त हो भन्ने निर्णयमा मद्दत गर्छ — यो निर्णय उमेर, स्ट्रोकको प्रकार र अन्य जोखिम कारक हेरेर व्यक्तिगत रूपमा गरिन्छ।
